它是如何形成的 肾炎蛋白尿是怎么回事

生活中不少的人都受到了肾炎的影响，人们是一定要抓紧时间去接受治疗的，肾炎发病后对患者身体的伤害也是很大的，所以很多人都对肾炎引起了关注，迫切的想要了解一些肾炎的情况。那么，肾炎蛋白尿是怎么回事？它是如何形成的？

由于肾小球滤过膜的滤过作用和肾小管的重吸收作用，健康人尿中蛋白质(多指分子量较小的蛋白质)的含量很少(每日排出量小于150 mg)，蛋白质定性检查时，呈阴性反应。当尿中蛋白质含量增加，普通尿常规检查即可测出，称蛋白尿。如果尿蛋白含量≥3.5g/24h，则称为大量蛋白尿。蛋白尿是慢性肾病的典型症状，蛋白尿的形成原因与肾小球的屏障功能有着密不可分的关系。肾小球 毛细血管有三层结构组成，由内到外分别为内皮细胞层、基膜层和上皮细胞层。由于这三层细胞都分布有大小不等的滤孔和负电荷，所以肾小球毛细血管的屏障功能可以分有两种，即机械屏障——滤孔 和电荷屏障——负电荷。

肾脏的病理改变称为肾脏纤维化，是吻合当前肾脏病的最新理论的。肾脏纤维化过程分为三个时期：即炎症损伤阶段(诱导期)、炎症基质形成期、纤维化瘢痕形成期。大量蛋白尿的形成贯穿于肾脏纤维化进程中，主要是由于肾脏遭到损伤，滤过屏障基底膜孔径扩大或断裂，而导致蛋白漏出。在肾脏纤维化的启动阶段时，也即炎症损伤阶段，由于各类感染导致体内自我调节机制功能紊乱，形成不同的免疫复合物，进而这些免疫复合物沉积在不同的固有细胞区。

这些免疫复合物沉积后，就会吸引身体内不同类型的炎性介质，炎性介质和免疫复合物一结合，就会导致各种类型的炎症反应，这些炎症反应就会激发肾脏细胞，对所沉积处的固有细胞进行破坏损伤。肾脏功能细胞遭到损伤后，就会导致肾脏局部微循环障碍，组织就会因缺血缺氧而引发一系列炎症反应，进而进一步损伤肾脏固有细胞。肾脏细胞一旦受损产生炎症反应后，肾小球局部就会出现“高滤过、高灌注、高内压”三高症状，肾小球的局部就会有病理改变，如系膜细胞增生，系膜基质增多，基底膜滤过孔径增大或闭锁、或基底膜断裂、电荷屏障损伤，这些变化后，肾小球滤过功能降低，通透性增强。有了这个改变后，肾脏代谢时就会有大分子蛋白从基底膜漏出，这时漏出的蛋白超过150毫克/天，被视为异常蛋白尿时期，此时就会出现尿常规里的蛋白加号。北京恒安肾病网专家指出，一旦发现有蛋白尿，就要及时化验检查，及时诊断，及早治疗。